SELAMAT DATANG DI BLOG-NYA FISIOTERAPIS INDONESIA..........................................................................SEMUA TENTANG FISIOTERAPI ADA DISINI

Fisioterapi pada Gangguan Fungsi Seksual (Disfungsi Ereksi)


Ditulis oleh : Heru Purbo Kuntono, Dipl. PT, M.Kes

Problem sex pasca stroke dipengaruhi oleh beberapa factor :
1.Usia
2.Body image
3.Jenis stroke
4.Psikiatris dan emosi

Secara general dipengaruhi oleh kemampuan fisik dan daya tahan.

Peningkatan kemampuan fisik dan daya tahan dapat diberikan denga cara pemberian model – model fasilitasi diantaranya :
1.Terapi latihan gerak (exercise therapy)
2.Stimulasi elektris, untuk memperbaiki gerak fungsional
3.Psichotherapy
4.Pendekatan medis secara spesifik dalam berbagai aspek
Secara general model fasilitasi dapat diberikan oleh fisioterapis okupasional terapis dan dokter.

What are some general guidelines for couples resuming sex ?
1.Choose a time when you’re rested, relaxed and free from the stress brought on by the day’s activities
2.wait one to three hours after eating a full meal so digestion can take place
3.select a familiar, Peaceful setting that’s free from interruptions
4.If prescribed by your doctor, take medicine prior to sexual relations

RESPON FISIOLOGIS ALAT SEKSUAL PRIA DAN WANITA

Marcus dan Jhonson membagi respon seksual yang normal menjadi 4 (empat) fase:
1.Massa rangsangan (excitement)
2.Massa dataran tinggi (plateu)
3.Massa orgasme (orgasm phase)
4.Massa peregaan (resolution phase)

Keempat rentetan reaksi diatas merupakan suatu siklus seksual yang lengkap. Massa rangsangan terjadi sebagai akibat dari rangsangan tubuh dan atau rangsangan psikis. Massa ini merupakan massa yang paling panjang. Apabila rangsangan ini dilanjutkan dan tegangan meningkat maka masa rangsangan ini beralih kemassa berikutnya, yakni masa dataran tinggi. Plateu phase ini dengan spontan beralih ke massa orgasme yang singkat (beberapa detik, yang pada pria disertai penyemprotan air mani. Massa berikutnya adalah massa peregaan, yakni massa kembali kedalam keadaan semula.
Kaplan (1974), dikutip oleh MacLean A B, membagi fisiologi respon seksual menjadi 2 (dua) tahap yakni : (1) Tahap Vasokongesti (pengumpulan darah) dan (2) Tahap myiotonia (peningkatan tonus otot)
Fase I atau massa perangsangan terjadi reaksi vasokongesti, dimana reflek dilatasi dari pelvis dan pembuluh – pembuluh darah sekitar vagina menyebabkan distensi vagina bagian bawah, ereksi bulbus dan korpus kavernosa klitoris. Transudasi sepanjang dinding vagina mengeluarkan cairan mirip plasma yang berfungsi sebagai lubrikasi. Perubahan vascular ini dikontrol oleh saraf parasimpatis. Pada pria vasodilatasi pembuluh darah ke panis lalu ereksi dan tonus meningkat.
Fase II atau massa orgasme ditandai dengan peningkatan tonus otot dan reflek klonik otot – otot dasar panggul, sfinter ani dan uterus dalam 5 sampai 10 kontraksi ritmis. Respon reflek ini distimulasi melalui klitoris dan kontraksi otot vagina dan otot dasar panggul merupakan efek motorisnya. Pada pria tonus dae rah penis meningkat menjadi lebih tegang dan Cloper’s glands mengeluarkan cairan (fluid).

Male orgasme

For the men, orgasme (which include ejaculation) occurs in two stages : (1) feeling of inevitability dan (2) the ejaculation of semen. The first stage begins with a rising feeling of anxiety that something is soon to be happening inside the pelvic area. The rapid buildup of feeling has an imperative quality to it. The second stage begins with feeling of contraction deep within the pelvic as prostate gland and the seminal vesicles contrac in ejaculation, sepurting the semen out of the uretra. When these feeling of contraction begin, there is no stoping ejaculation, and the men comes in spurts of warm, milky semen.

Respon seksual pada wanita

Daerah genital

Selama massa rangsangan pada wanita, terjadi pembengkakan kelenjar klitoris , vasokongesti dan pembesaran klitoris. Vagina mengalami lubrikasi dalam 10 sampai 30 detik setelah rangsangan dan memanjang serta bewarna biru tua. Uterus sedikit terangkat dan korpus menjadi lebih mudah terangsang. Labia mayora mendatar, terbuka dan terangkat keluar dari liang vagina . Lbia minora membengkak dan menonjol, memudahkan penetrasi oleh penis.
Pada massa dataran tinggi , klitoris mengkerut (retraksi ) di bawah simfisis. Vagina 1/3 distal sedikit melebar, membengkak dan edematous sehingga terbentuk suatu manset orgastik (orgasmic platform), sehingga penis seolah – olah dicengkram lebih erat. Korpus dan serviks uteri terangkat lebih keatas. Labia mayora membengkak, sedang labia minora berubah warna dari merah terang menjadi merah tua menjelang orgasme. Pada tahap ini kelenjar bartholini mengeluarkan satu atau beberapa tetes cairan mucus.
Pada massa orgasme, kontraksi dari manset orgastik pada vagina terjadi sebanyak 6 sampai 12 kali dalam kurun waktu 0,8 detik. Uterus juga berkontraksi sesuai dengan intensitas orgasme.
Selama massa resolusi, klitoris kembali ke posisi semula . 5 sampai 10 detik setelah orgasme, vagina berhenti berkontraksi dan dengan cepat mengendur dan kembali ke warna semula dalam 10 sampai 15 menit. Uterus juga kembali ke posisi semula, tetapi osteum uteri eksternum tetap membuka selama 20 sampai 30 menit. Labia mayora kembali ke besar yang normal dan labia minora berubah warna dari merah terang menjadi merah muda dalam 15 detik dan ukurannya juga mengecil separti semula.

Ekstragenital

Sejumlah reaksi ekstragenital terjadi selama fase – fase respon seksual pada wanita. Selama massa rangsangan, beberapa perubahan terjadi pada payudara. Papilla mamae terangkat dan membesar disertai pembengkakan disekitar aerola mamae. Bercak eritema terjadi pada fase akhir massa rangsangan, dimulai sekitar epigastrium dan meyebar ke payudara.Terjadi peningkatan tonus otot, baik otot lurik maupun otot polos.
Selama massa dataran tinggi, papilla mamae menjadi ereksi, payudara membesar dan areolanya semakin ereksi. Berkas eritema jelas nampak dan tonus otot meningkat ditandai dengan kontraksi spastis. Takikardia meningkat mencapai 175 kali permenit diikuti peningkatan tekanan sistoloik dan diastolic masing – masing sebesar 20 sampai 60 mmHg dan 10 sampai 20 mmHg.
Pada saat orgasme , bercak eritema sesuai dengan intensitas reaksi . Tonus otot maksimal dengan hilangnya fungsi control, ditandai dengan kontraksi involunter dari sfinter ani. Pernafasan meningkat menjadi 40 kali permenit dan takikardia antara 110 sampai 180 kali permenit. Tekanan darah meningkat antara 30 sampai 50 mmHg sistolik dan 20 sampai 40 mmHg diastolic.
Selam massa resolusi , terjadi pengenduran payudara dan areola mamae dengan cepat. Pengecilan volume payudara lebih lambat , kerja eritema menghilang dengan cepat. Miotonia jarang berlanjut lebih dari 5 (lima) menit setelah orgasme. Hiperventilasi dan takikardia kembali menjadi normal dengan cepat.

Female Organisme

Female experience orgasm with a feeling of suspension that is followed by a climax of intense sensation in the clitoris. The sensation then moves through the pelvic – some say a feeling of “ falling “, “ opening up “ , or “labor pains”. A warmth spreading from the pelvic through the rest of the body may follow

Massa klimakterium

Sejak lahir setiap wanita normal akan mengalami beberapa fase yang merupakan proses alam yang wajar. Kehidupan seorang wanita pada fase – fase terdahulu sangat berpengaruh bagi kehidupan pada fase selanjutnya. Klimakterium dimaksudkan sebagai massa yang bermula dari akhir tingkat reproduksi sampai awal tingkat senium. Massa ini adalah suatu periode penyesuaian diri dengan menurunnya produksi hormone – hormone yang dihasilkan ovarium. Massa klimakterium meliputi massa premenapouse, menapouse, pasca menapouse, ooforopause dan prasenium. Periode ini berlangsung beberapa tahun, kadang sampai lebih dari 10 tahun, antara usia 40 sampai 65 tahun.
- Premenopause merupakan massa 4 sampai 5 tahun sebelum menopause, bilamana telah ada keluhan klimakterium dan perdarahan yang tidak teratur
- Menopause berasal dari bahasa Yunani yang berarti berhenti haid. Menopause terjadi dalam massa klimakterium pada usia sekitar 50 tahun . Pada saat menopause inilah terjadi perdarahan uterus terakhir yang masih dikendalikan oleh ovarium.
- Pasca menopause merupakan massa 3 sampai 5 tahun setelah menopause
- Ooforopause adalah saat ovarium kehilangan sama sekali fungsi hormonalnya.

Proses utama yang mengakibatkan menopause adalah habisnya folikel pada ovarium. Meskipun pada tiap – tiap haid hanya 1(satu) folikel yang mengalami ovulasi tetapi nampaknya kerusakan folikel jauh lebih cepat. Tidak terbentuknya folikel dapat secara tiba – tiba atau secara lambat laun. Makin sedikit folikel yang berkembang makin berkurang pembentukan hormone esterogen, yang menyebabkan ovulasi dan siklus haid menjadi tidak teratur. Keutuhan jarinagan vagina dan vulva juga menurun , demikian pula jaringan alat tubuh lain yang berada di bawah pengaruh esterogen.
Selain gangguan dalam bentuk haid sampai terhentinya haid, wanita dalam massa klimakterium sering mengalami gejala – gejala berikut ini :
1.Hot flushes (semburan panas), yang merupakan sensasi seperti gelombang panas yang meliputi bagian atas dada, leher dan muka yang disusul dengan kringat yang banyak, pada malam hari keadaan ini sangat mengganggu wanita tersebut.
2.Gejala psikologi, berupa rasa takut , tegang , depresi, mudah sedih, lekas marah , gampang tersinggung, gugup dan kondisi jiwa yang tidak stabil.
3.Fatique, yaitu rasa lelah yang diakibatkan berhentinya fungsi ovarium.
4.Atropi, yaitu kemunduran keadaan gizi serta lapisan jaringan. Alat kelamin menjadi kisut, vagina bertambah kecil dan kering sehingga sering mengakibatkan dispareunia, gatal – gatal didaerah kemaluan ,keputihan dan rasa sakit saat berkemih. Keadaan ini memudahkan terjadinya infeksi . Secara umum kulitpun mengalami atropi, rambut menjadi kasar dan jarang , begitu pula rambut ketiak dan sekitar kemaluan, sampai akhirnya hilang sama sekali.
5.Insomnia
6.Pusing atau sakit kepala
7.Rasa sakit pada seluruh anggota tubuh
8.Menurunnya libido
9.Berdebar – debar (palpitasi)

GANGGUAN FUNGSI SEKSUAL PADA PRIA

Dari sekian banyak gangguan fungsi seksual pada pria, yang 0paling sering ditemukan adalah gangguan fungsi ereksi. Diperkirakan, 1 dari 2 pria berusia 40 – 70 tahun mengalami penurunan kualitas ereksi.
Suatu ereksi dikatakan normal jika pada saat bercumbu bias mendapatkan ereksi yang keras sampai kaku, lalu bias melakukan penetrasi dan bertahan sampai ejakulasi. Bila bisa mencapai ereksi tapi ketika akan dilakukan penetrasi kemudian penis menjadi lemas atau bila sama sekali tidak dapat mencapai ereksi, maka dipastika mengalami gangguan fungsi ereksi.

Apa yang terjadi saat ereksi?
Di sepanjang penis terdapat dua struktur yang menyerupai busa spons, yaitu korpus kavernosa. Penis juga memiliki pembuluh darah yang terdiri dari atreri dan vena untuk mengalirkan darah ke dan dari penis.
Jika sinyal dari otak telah sampai ke penis, maka akan dilepaskan zat kimia nitrogen oksida (NO). NO menyebabkan meningkatnya kadar cGMP (siklik guanosisn mono fosfat) yang akan membuka pembuluh darah dan melemaskan otot-otot di dalam korpus kavernosa sehingga darah akan lebih banyak masuk. Sementara itu, vena akan tertekan menahan darah di dalam penis. Adanya darah ekstra ini akan meningkatkan tekanan dan menyebabkan penis menjadi keras dan membesar.

Penyebab gangguan fungsi seksual

Faktor fisik
•Diabetes
•Operasi prostat
•Tekanan darah tinggi
•Penyakit jantung
•Kolesterol tinggi
•Gagal ginjal
•Stroke, cedera tulang belakang
•Sklerosis multiple

Faktor Psikis
•Depresi
•Stress
•Kecemasan
•Kurang rasa percaya diri
•Konflik
•Kehilangan orang yang dicintai
•Perubahan status social
•Kelelahan
•Pikiran negatif, diman ahubungan bisa mempengaruhi kemampuan pasangan suami istri untuk berfungsi secara utuh dan benar

Faktor lain
•Merokok
•Alkohol
•Diet yang buruk
•Efek samping obat – obatan (misalnya anti depresi, anti-hipertensi)

STIMULASI ELEKTRIS PADA DISFUNGSI EREKSI

SARAT ARUS LISTRIK SEBAGAI STIMULASI ELEKTRIS:
- Melalui reseptor kulit (transcutaneus) dengan reseptor spesifik
- Arus listrik dengan modifikasi (frekuensi pulsa, durasi pulsa, intensitas pulsa)
- Respon stimulasi elektris terhadap saraf somatis dan simpatis.
- Spesifikasi jaringan atau organ yang dituju untuk mendapatkan efek terapeutik yang diharapkan

Tujuan
1.Fasilitasi kontraksi otot
2.Memperbaiki vasomotor corpus karvernosum
3.Sensory erection habituation
4.Memacu mekanisme ereksi

Pelaksanaan :
1.Frekuensi rendah
2.Frekuensi menengah

APLIKASI ENS PADA DISFUNGSI EREKSI DENGAN ARUS DIADYNAMIS:

1. Lokal (regional)
Posisi pasien : Tidur tengkurap
ENS : DIADYNAMIS gelombang LP, MF+LP
Penempatan elektrode
Saraf somatis : Lumbosacaral
Katode : Lumbosacara
Anode : Regio inguinal
Dosis : I(Intensitas) X t (waktu)
I = mitis
t = 10-20 menit

2. Segmental somatis (Area dermatom)
Posisi pasien : Tidur tengkurap
ENS : DIADYNAMIS gelombang LP,MF+LP
Penempatan elektrose
Katose : Lumbosacral
Anode : Regio Adduktor hip proksimal
Dosis : I (intensitas) X t (waktu)
I = mitis
t = 10-20 menit

3. aplikasi segmental simpatis
Posisi pasien : tidur tengkurap
ENS : DIADYNAMIS gelombang CP, Cpid
Penempatan elektrode
Katode : Th 11 – Th 12
Anode : Lumbosacral
Dosis : I (intensitas) X t (waktu)
I = fortis
T = 10 – 20 menit
catatan:
t1 = 10 menit pertama, t2 = 10 menit kedua dengan pergantian polaritas anode ke katode dan sebaliknya

Pemberian stimulasi elektris pada gangguan seksualitas dapat diberikan dengan arus listrik frekuensi rendah maupun arus listrik frekuensi menengah yang tergabung dalam modalitas sebagai TENS. Stimulasi elektris bukan merupakan suatu terapi tunggal tetapi dapat dimodifikasi dengan terapi elektris yang tergabung dalam modalitas sumber fisis dan modalitas terapi latihan (exercise therapy) yang spesifik. Kompleksitas masalah gangguan fungsi ereksi juga diperlukan kerjasama multi diplioner yang terkait dalam penanganan gangguan seksualitas.

GANGGUAN FUNGSI SEKSUAL PADA WANITA

Gangguan fungsi seksual pada wanita sering terjadi akibat menurunnya fungsi organ reproduksi yang berhubungan dengan wanita usia lanjut (Wulan).

Sex pada wulan

Beberapa wanita meningkat libido dan aktivitas sex nya selama ovulasi dan menurun menjelang menstruasi, hal ini disebabkan pengaruh hormone estrogen, namun tidak benar bahwa wulan dengan kadar estrogen yang rendah tidak dapat mengalami respon seks yang normal, bahkan beberapa mengatakan libido meningkat setelah menopause oleh karena hilangnya kekhawatiran terhadap kehamilan. Namun penelitian Halllstrom (1977) menunjukkanterjadinya penurunan rangsangan seks, frekwensi koitus, dan kapasitas orgasmen setelah menopause. Tampaknya penipisan mukosa vagina, kekeringan, danm mengurangi elastisitas karena penurunan kadar estrogen berperan terhadap penurunan fungsi seksual ini.
Kinsey. Dkk (1953) menyatakan bahwa penurunan aktivitas sex pada wanita sejalan dengan bertyambahnya umur dan pada WULAN, orgasme lebih mudah dicapai dengan masturbasi dibandingkan dengan coitus biasa. 75% dari pasangan berumur 50 tahun masih melakukan seks secara aktif dan lebih Dari 50% pasangan berumur lebih dari 75 tahun tetap melakukan koitus.
Pada WULAN perubahan pada vasokongesti, pembengkakakn pudendus dan lubrikasi vagina menurun dan terhambat, sedangkan masa peredaan (resolusi) lebih cepat terjadi ( kellet, 1988) trauma suwaktu koitus pada dinding vagina dan uretra mengakibatkan dispareunia dan disuria.
Perubahan anatomi dan fisiologi seksualitas pada wulan sering mengakibatkan kelemahan otot – otot dasar panggul. Kelemahan otot dasar panggul juga dapat diakibatkan oleh adanya kondisi patologi tertentu misalnya : cystocele, atau uretrocele dan rectocele serta prolaps uteri.

Otot dasar panggul
Otot lapisan dalam tersebut muscle of the perineum sangat berperan dalam mempertahankan fungsi vagina sewaktu berkontraksi saat aktivitas seksual. Otot ini terdiri dari :
1.Otot ischio cavernous
2.Bulbocavernous
3.Deep perineal muscle (urogenital diaphragm)
4.Sphincter ani eksternal.

Otot lapisan luar disebut levator ari
Otot yang terdiri dari pubococcigeus, iliococcygeus  otot dasar panggul dapat menjadi lemah/ weaknes :
pelvic floor muscle weakness, Oleh karena kelainan anatomi: Cystocele/Uretrocele, Rectocele & prolaps uteri

Tanda-tanda pelvic floor muscle weaknes
1.Inkontinensia psikis
2.Kelainan anatomi (missal: Cystole)
3.Vagina Laxity
4.Prolaps uteri

Aktivitas seksual terganggu:
1.Nyeri
2.Tidak nyaman
3.Keluhan pada bladder dan bowel

PENATALAKSANAAN STIMULASI ELEKTRIS PADA GANGGUAN SEKSUALITAS PADA WANITA

pemasangan elektrode intra vaginal untuk pemeriksaan dan untuk aplikasi stimulasi elektris dengan metode lokal intra vaginal, aplikasi stimulasi elektris regional, aplikasi stimulasi elektris segmental simpatis dipisah

Untuk Memperkuat Otot-Otot Dasar Panggul Dapat Diberikan Latihan Penguatan Setelah Diberikan Stimulasi Elektris Dengan Metode Kegel Exercise

Prinsip dasar kegal exercise (latihan metode kegal)

Prinsip dasar latihan kegal:
Posisi dasar tidur/ berbaring terlentang ( seperti gambar)
Lakukan 5 tahapan:
1.Kontraksikan otot gluteus (pantat), tahan sampai 5 hitungan, kerjakan secara kuat kemudian pelan dan diselingi istirahat sebentar.
2.Ketika mengerjakan (1) kontraksikan otot paha (adductor longus) dan ulur pinggang seolah-olah datar, tahan sampai 7 hitungan.
3.Selama mengerjakan (2) kontraksikan anus seolah-olah menahan buang air besar secara kuat.
4.Pasakan kontraksi otot (1) (2) (3) seolah-olah secara kontinyu vagina ikut berkontraksi dan ureter seakan menahan urine yang mau keluar.
5.Sambil mengerjakan (1) (2) (3) (4) tekan punggung ke bawah hingga otot perut bagian bawah berkontraksi secara static, tahan selama 8 hitungan.
Latihan ini dapat dikerjakan pada posisi duduk, berdiri bahkan pada saat aktivitas, dilakukan selama 3X sehari.

Yang perlu diingat:
1.Latihan dikerjakan dengan durasi minimal 5 menit, dengan frekwensi 3 kali setiap hari.
2.Tahan dengan kontraksi static otot dasar panggul sewaktu melakukan aktivitas berat seperti mengangkat beban atau meloncat.
3.Kerjakan dengan ritmis dan tekun serta tidak membebani psikis.
4.Tanyakan pada fisioterapis atau dokter apabila ada hal-hal yang meragukan selama melakukan latihan ini.

Alat Fisioterapi
Terimakasih atas kunjungan teman sejawat fisioterapis, walaupun artikelnya mungkin kurang memuaskan saya berharap dapat membantu anda mencari artikel-artikel fisioterapi, dan semoga blog ini bermanfaat.

Jika anda ingin mendapatkan info tentang alat fisioterapi, kami juga jual alat fisioterapi. Silahkan kunjungi Distributor alat fisioterapi dan alat kesehatan.
Share Artikel

Cara Terbaik untuk Mengobati Nyeri Sendi



Jumlah orang yang menderita nyeri sendi seluruh dunia terus meningkat dalam perkembangan geometris. Dengan persentase lebih besar dari penduduk dunia didorong oleh keharusan untuk memanjakan stres dalam pekerjaan atau tenaga kerja, dan kebiasaan makan memburuk, ribuan orang yang mendapatkan terpengaruh setiap tahun. Osteoporosis diketahui bertanggung jawab atas sendi kaku di tubuh, terutama sendi lutut menyebabkan nyeri dan leher kaku selain nyeri lainnya.

Tidak ada keraguan tentang ketersediaan obat. Obat yang populer meliputi langkah-langkah fisik seperti membakar kelebihan berat badan dan mempertahankan gaya hidup aktif, sementara tindakan medis termasuk injeksi steroid dan operasi yang memiliki. Untuk beberapa orang langkah-langkah ini begitu berkhasiat, sedangkan yang lain belum menemukan solusi untuk masalah yang telah membingungkan mereka selama bertahun-tahun.

Namun, perlu mencatat terobosan dalam bidang kesehatan telah melihat para ahli bekerja tanpa lelah untuk menawarkan solusi lain. Beberapa penelitian telah menghasilkan hasil yang baik, sementara penelitian lebih berkomitmen masih berlangsung. Hasil mengungkapkan bahwa beralih ke makanan alami jaminan perbaikan besar dalam kondisi yang fisik. Makanan-makanan ini kaya gizi. Oleh karena itu, mereka mempromosikan tulang kuat, bahkan saat mereka melawan penyakit sendi degeneratif dan osteoporosis dengan keganasan tak henti-hentinya. Makanan seperti meliputi; buah-buahan, ikan, kedelai dan jahe.

Kebanyakan orang mengabaikan buah. Buah tidak muncul di keluarga mereka atau menu pribadi apakah dalam kelangkaan atau kelimpahan di pasar. Bukti menunjukkan bahwa buah-buahan merupakan sumber besar untuk mineral alami diberkahi berlimpah dan vitamin. Implikasinya adalah bahwa berpegang pada diet kaya buah-buahan adalah cara yang dapat diandalkan untuk berhasil meminimalkan risiko luas mengembangkan setiap sakit di sumsum tulang. Banyak buah mengandung vitamin C yang sangat efektif dalam perlindungan struktur mendukung tulang dan sendi lutut. Contoh buah-buahan tersebut anggur, jeruk, pepaya, pisang, apel, melon air dan mangga. Kepatuhan terhadap konsumsi mereka menawarkan pengobatan memuaskan untuk nyeri.

Ikan merupakan makanan alami ditemukan obat yang sangat baik. Minyak itu memiliki kemampuan penyembuhan yang sangat baik. Omega tiga dan enam asam lemak dan minyak hati dingin memiliki untuk waktu yang lama memberikan solusi luar biasa untuk orang dengan nyeri otot mendadak dalam suplemen obat. Nyeri sendi dan kekakuan atau rheumatoid arthritis dapat menerima bantuan bermanfaat dan tahan lama jika minyak ikan dianggap sebagai pilihan. Untuk mencegah pertumbuhan protein berbahaya yang bertanggung jawab untuk memakai tulang rawan di lutut, omega tiga asam lemak ini juga memainkan peran penting.

Protein kedelai sendiri merupakan sumber protein yang kaya dengan semua asam amino esensial. Setelah penelitian menyeluruh, para ahli telah melaporkan peningkatan penting dalam kondisi sakit lutut dan pengurangan tinggi ketidaknyamanan setelah konsumsi protein kedelai yang konsisten untuk jangka waktu. Asam amino membantu begitu banyak dalam memblokir bahan kimia yang menyebabkan peradangan menjadi parah.

Jahe mengandung beberapa komponen aktif yang membantu untuk menghentikan tubuh dari memproduksi zat-zat peradangan yang meningkatkan peradangan sendi. Dengan jahe segar, Anda dapat menambahkan semangat beberapa saus salad Anda. Jahe memainkan peran menarik banyak makanan kami, membuat hidangan selera khusus dan sangat eksotis. Apakah segar atau kering, manfaat jahe tidak perlu terlalu ditekankan. Hasilnya selalu menarik bila digunakan dalam mengukus sayuran, daging, ikan, buah panggang, salad segar dan beberapa hidangan budaya lainnya.

Akhirnya, dalam mengkonsumsi makanan ini, apa yang diperlukan untuk setiap korban dari nyeri sendi adalah konsistensi sampai hasil tercapai. Bahkan setelah tubuh seseorang adalah dikembalikan ke normal, itu disarankan untuk terus mengonsumsi makanan alami untuk menikmati kesehatan yang baik secara konsisten. Jika memeluk, mereka diet diisi dengan berbagai buah-buahan suara dan sayuran, ikan, daging tanpa lemak, kacang-kacangan dan biji-bijian, buncis dan kacang polong, ikan dan gandum akan melakukan banyak keajaiban. Semua nutrisi penting bagi manusia untuk tetap sehat secara teratur yang terkandung di dalamnya. Untuk menjadi sehat memang, adalah untuk menjadi kaya!

Alat Fisioterapi
Terimakasih atas kunjungan teman sejawat fisioterapis, walaupun artikelnya mungkin kurang memuaskan saya berharap dapat membantu anda mencari artikel-artikel fisioterapi, dan semoga blog ini bermanfaat.

Jika anda ingin mendapatkan info tentang alat fisioterapi, kami juga jual alat fisioterapi. Silahkan kunjungi Distributor alat fisioterapi dan alat kesehatan.
Share Artikel

Anak Dan Istriqu syg










Alat Fisioterapi
Terimakasih atas kunjungan teman sejawat fisioterapis, walaupun artikelnya mungkin kurang memuaskan saya berharap dapat membantu anda mencari artikel-artikel fisioterapi, dan semoga blog ini bermanfaat.

Jika anda ingin mendapatkan info tentang alat fisioterapi, kami juga jual alat fisioterapi. Silahkan kunjungi Distributor alat fisioterapi dan alat kesehatan.
Share Artikel

Proses Pemeriksaan Fisioterapi Pada Glenohumeral Joint (Regio Shoulder Joint) Part I



Anatomi dan Kinesiologi

Glenohumeral joint merupakan sendi joint merupakan sendi yang paling mobil di tubuh kita. Glenohumeral joint termasuk sendi peluru dengan mangkok sendi yang sangat dangkal. Sendi ini mempunyai 3 derajat kebebasan yang memungkinkannya bergerak dalam tiga bidang gerak. Besarnya mobilitas sendi tersebut merugikan stabilitas. Oleh sebab itu tidak banyak jika banyak luksasi terjadi didalam sendi glenohumeral. Struktur-struktur bahu dari tulang yang terpenting adalah scapula, clavicula dan humerus. Acromion dan processus coracoideus serta ligamen coracoacromialis merupakan atap bahu, dan diantara atap bahu dan caput humeri terdapat suatu ruangan yang disebut ruangan subacromialis. Di dalam ruangan ini terdapat bursa subacromialis/subdeltoidea sementara bagian bawahnya terdapat perlekatan tendo otot supraspinatus, infraspinatus dan subscpularis.

Karena mangkok glenohumeral joint dangkal sementara lingkup gerakannya luas, maka yang berfungsi sebagai stabilisator aktifnya adalah aktifitas dari “rotator cuff” yang terdiri dari m. subscapularis, m. supraspinatus, m. infraspinatus dan m. teres minor. “Rotator cuff” selain sebagai stabilisator aktif juga sebagai penggerak, dengan demikian fungsi rotator cuff berkaitan dengan fungsi pemeliharaan sikap dan membuat gerakan sendi glenohumeral dan kaitannya dengan sikap tubuh dan gerak tubuh secara keseluruhan. Secara normal gerakan bahu terjadi secara halus dan terkoordinasi, dimana gerak pada masing-masing sendi dan kerja otot yang terkait pada shoulder complex terjadi secara sinkron. E.A Codman memilahkan masing-masing gerak yang terjadi pada humerus, scapula dan clavikula sebagai “scapulo humeral rhythm” sebagai berikut :

a. Tiap abduksi lengan 15 derajad terdiri dari komponen gerak abduksi glenohumeral 10 derajad dan rotasi scapula terhadap dinding toraks 5 derajad. Hal ini terjadi terus sepanjang abduksi bahu dengan pola halus dan ritmis.

b. Scapula hanya dapat rotasi 60 derajad dan gerakan humerus secara aktif mencapai 90 derajad. Untuk mencapai abduksi elevasi penuh diperlukan rotasi humerus keluar.

Jika terjadi deviasi pada glenohumeral joint (hipomobil), maka terjadi gerak scapula lebih awal yang dikenal sebagai reserve humeroscapular rhythm. Pada situasi seperti ini rotator cuff tidak terganggu, tetapi apabila sendi sternoclavikularis dan sendi akromioclavikularis hipomobilitas maka akan terjadi gerakan pada sendi glenohumeral secara lebih awak atau berlebihan, sehingga pada saat terjadi gerakan abduksi bahu, terjadi benturan pada tuberculum minus humeri yang dapat menyebabkan cidera pada tendon m. supraspinatus atau tendon m. infraspinatus. Sementara pada gerakan adduksi horizontal akan terjadi benturan antara humerus dengan processus coracoideus yang dapat menyebabkan cidera pada tendon m. subscapularis atau dapat menimbulkan regangan secara berlebihan pada m. infraspinatus.

Alat Fisioterapi
Terimakasih atas kunjungan teman sejawat fisioterapis, walaupun artikelnya mungkin kurang memuaskan saya berharap dapat membantu anda mencari artikel-artikel fisioterapi, dan semoga blog ini bermanfaat.

Jika anda ingin mendapatkan info tentang alat fisioterapi, kami juga jual alat fisioterapi. Silahkan kunjungi Distributor alat fisioterapi dan alat kesehatan.
Share Artikel

Teknologi Intervensi Fisioterapi Pada Penderita Fraktur


Terapi latihan adalah salah satu modalitas fisioterapi dengan menggunakan gerak tubuh baik secara active maupun passive untuk pemeliharaan dan perbaikan kekuatan, ketahanan dan kemampuan kardiovaskuler, mobilitas dan fleksibilitas, stabilitas, rileksasi, koordinasi, keseimbangan dan kemampuan fungsional (Kisner,1996). Teknologi intervensi Fisioterapi yang dapat digunakan antara lain :

1. Positioning

Dengan mengelevasikan tungkai yang sakit maka dengan posisi ini bermanfaat untuk mengurangi oedem.

2. Rileks passive movement

Merupakan gerakan yang murni berasal dari luar atau terapis tanpa disertai gerakan dari anggota tubuh pasien. Gerakan ini bertujuan untuk melatih otot secara pasif, oleh karena gerakan berasal dari luar atau terapis sehingga dengan gerak rileks passive movement ini diharapkan otot yang dilatih menjadi rilek maka menyebabkan efek pengurangan atau penurunan nyeri akibat incisi serta mencegah terjadinya keterbatasan gerak serta menjaga elastisitas otot (Kisner, 1996). Mekanisme penurunan nyeri oleh gerakan rileks passive movement sebagai berikut : adanya stimulasi kinestetik berupa gerakan rileks pasif movement yang murni berasal dari luar atau terapis tanpa disertai gerakan dari anggota tubuh pasien akan merangsang muscle spindle dan organ tendo golgi dalam pengaturan motorik, fungsi dari muscle spindle adalah (1) mendeteksi perubahan panjang serabut otot, (2) mendeteksi kecepatan perubahan panjang otot, sedangkan fungsi dari organ tedo golgi adalah mendeteksi ketegangan yang bekerja pada tendo golgi saat otot berkontraksi (Guyton, 1991). Dengan terstimulasinya muscle spindle dan organ tendo golgi lewat gerakan rileks passive movement akan mempengaruhi mekanisme kontraksi dan rileksasi otot, yaitu bahwa ion-ion calsium secara normal berada dalam ruang reticulum sarcoplasma. Potensial aksi menyebar lewat tubulus transversum dan melepaskan Ca 2+. Filamen-filamen actin (garis tipis) menyelip diantara filamen-filamen myosin, dan garis-garis bergerak saling mendekati. Ca 2+ kemudian dipompakan kedalam reticulum sarcoplasma dan otot kemudian mengendor (Chusid, 1993). Dengan kedaaan otot yang sudah mengendor maka penurunan nyeri dapat terjadi melalui mekanisme-mekanisme sebagai berikut: (1) Tidak ada lagi perbedaan tekanan intramuscular yang menekan nociceptor sehingga nociceptor tidak terangsang untuk menimbulkan nyeri, (2) Dengan gerakan rileks passive movement yang berulang-ulang maka nociceptor akan beradaptasi terhadap nyeri. Suatu sifat khusus dari semua reseptor sensoris adalah bahwa mereka beradaptasi sebagian atau sama sekali terhadap rangsang mereka setelah suatu periode waktu. Yaitu, bila suatu rangsang sensoris kontinu bekerja untuk pertama kali, mula-mula reseptor tersebut bereaksi dengan kecepatan impuls yang sangat tinggi, kemudian secara progresif makin berkurang sampai akhirnya banyak diantaranya sama sekali tidak bereaksi lagi . Hal ini dapat pula untuk menentukan dosis gerakan rileks passive movement agar dapat menstimulasi muscle spindle.

Mekanisme umum dari adaptasi dibagi dua yaitu : (1) Sebagian adaptasi disebabkan oleh penyesuaian didalam struktur reseptor itu sendiri, (2) Sebagian disebabkan oleh penyesuaian didalam fibril saraf terminal. (Guyton, 1991) (3) Dengan mengendornya otot melalui gerakan rileks passive movement akan mempengaruhi spasme otot dan iskemi jaringan sebagai penyebab nyeri. Spasme otot sering menimbulkan nyeri alasanya mungkin dua macam, yaitu : (1) Otot yang sedang berkontraksi menekan pembuluh darah intramuscular dan mengurangi atau menghentikan sama sekali aliran darah, (2) Kontraksi otot meningkatkan kecepatan metabolisme otot tersebut. Oleh karena itu , spasme otot mungkin menyebabkan iskemi otot relatif sehingga timbul nyeri iskemik yang khas. Penyebab nyeri pada iskemik belum diketahui, salah satu penyebab nyeri pada iskemik yang diasumsikan adalah pengumpulan sejumlah besar asam laktat didalam jaringan, yang terbentuk sebagai akibat metabolisme anaerobic yang terjadi selama iskemik, tetapi, mungkin pila zat kimia lain, seperti bradikinin dan poliopeptida, terbentuk didalam jaringan karena kerusakan sel otot dan bahwa inilah, bukannya asam laktat yang merangsang ujung saraf nyeri. (Guyton, 1991).

3 Passive joint mobility

Gerakan tubuh manusia terjadi pada persendian. Macam gerakan dan ROM tergantung dari struktur anatomi sendi, juga posisi otot yang mengontrol gerakan tadi. Kapsular ligament yang seluruhnya terdapat didalam kapsul sendi akan memberikan penguat terhadap synovial membrane, dimana synovial membrane tadi akan mengeluarkan cairan kedalam rongga sendi yang menjamin gerakan sendi tetap licin, juga memberikan makan terhadap cartilago. Pada kaki banyak terdapat persendian, sehingga memungkinkan kaki dapat berjalan, menyesuaikan bermacam-macam permukaan dan tampak lentur atau mengeper.

4 Active exercise

Merupakan gerakan yang dilakukan oleh otot-otot anggota tubuh itu sendiri. Gerak dalam mekanisme pengurangan nyeri dapat terjadi secara reflek dan disadari. Gerak yang dilakukan secara sadar dengan perlahan dan berusaha hingga mencapai lingkup gerak penuh dan diikuti rileksasi otot akan menghasilkan penurunan nyeri (Kisner,1996). Mekanisme gerak yang disadari dalam penurunan nyeri adalah bahwa perananan muscle spindle sangat penting dalam mekanisme ini, sama pentingnya dalam penurunan nyeri dengan menggunakan gerakan pasif. Untuk menekankan pentingnya system eferen gamma, eferen gamma adalah suatu serabut saraf kecil yang bertugas merangsang ujung-ujung serabut intrafusal agar daerah sentral berkontraksi. Orang perlu menyadari bahwa 31 persen dari semua serabut saraf motorik ke otot merupakan serabut eferen gamma, bukannya serabut motorik besar jenis A alfa. Bila sinyal dikirimkan dari korteks motorik atau dari daerah otak lain apapun ke motoneuron gamma hampir selalu terangsang pada saat bersamaan. Ini menyebabkan serabut otot ekstrafusal dan intrafusal berkontraksi pada saat yang sama.

Tujuan mengkontraksikan serabut muscle spindle pada saat bersamaan dengan kontraksi serabut otot rangka besar mungkin ada dua macam : (1) mencegah muscle spindle menentang kontraksi otot, (2) mempertahankan sifat responsif muscle spindle terhadap peredaman dan beban yang tepat dengan tidak menghiraukan perubahan panjang otot. Dengan bekerjanya muscle spindle secara sadar dan optimal maka dengan mekanisme adaptasi dan rileksasi akan menimbulkan penurunan nyeri.(Guyton,1991).

Active exercise terdiri dari assisted exercise, free active exercise dan resited active exercise. Assisted exercise dapat mengurangi nyeri karena merangsang rileksasi propioseptif. Resisted active exercise dapat meningkatkan tekanan otot, dimana latihan ini akan meningkatkan rekruitment motor unit-motor unit sehingga akan semakin banyak melibatkan komponen otot yang bekerja, dapat dilakukan dengan peningkatan secara bertahap beban atau tahanan yang diberikan dengan penurunan frekuensi pengulangan (Kisner, 1996). Mekanime peningkatan kekuatan otot melalui gerakan resisted active execise adalah dengan adanya irradiasi atau over flow reaction akan mempengaruhi rangsangan terhadap motor unit, motor unit merupakan suatu neuron dan group otot yang disarafinya. Komponen-komponen serabut otot akan berkontraksi bila motor unit tersebut diaktifir dengan memberikan rangsangan pada cell (AHC)nya. Jadi kekuatan kontraksi otot ditentukan motor unitnya, otot akan berkontraksi secara kuat bila otot tersebut semakin banyak menerima rangsangan motor unitnya. Karena otot terdiri dari serabut-serabut dengan motor unit yang mensyarafinya, maka kontraksi otot secara keseluruhan tergantung dari jumlah motor unit yang mengaktifir otot tersebut pada saat itu. Jumlah motor unit yang besar akan menimbulkan kontraksi otot yang kuat, sedangkan kontraksi otot yang lemah hanya membutuhkan keaktifan motor unit relatif lebih sedikit.(Heri Priatna, 1983).

5. Latihan jalan

Aspek terpenting pada penderita fraktur tungkai bawah adalah kemampuan berjalan ,latihan yang yang dilaksanakan adalah ambulasi non weight bearing, dengan menggunakan alat bantu berupa 2 buah kruk, caranya kedua kruk dilangkahkan kemudian diikuti kaki yang sehat sementara kaki yang sakit menggantung (Cash, 1966). Syarat berjalan dengan alat Bantu (1) Otot-otot lengan harus kuat, (2) Harus mempertahankan keseimbangan dalam posisi berdiri dengan alat bantu, (3) Bisa berdiri lama minimal 15 menit.(Tidys, 1961).

Alat Fisioterapi
Terimakasih atas kunjungan teman sejawat fisioterapis, walaupun artikelnya mungkin kurang memuaskan saya berharap dapat membantu anda mencari artikel-artikel fisioterapi, dan semoga blog ini bermanfaat.

Jika anda ingin mendapatkan info tentang alat fisioterapi, kami juga jual alat fisioterapi. Silahkan kunjungi Distributor alat fisioterapi dan alat kesehatan.
Share Artikel

Penanganan Patah Tulang Klavikula






Klasifikasi fraktur klavikula

1. Fraktur mid klavikula ( Fraktur 1/3 tengah klavikula)

paling banyak ditemui terjadi medial ligament korako-klavikula ( antara medial dan 1/3 lateral) mekanisme trauma berupa trauma langsung atau tak langsung ( dari lateral bahu)

2. Fraktur 1/3 lateral klavikula

fraktur klavikula lateral dan ligament korako-kiavikula, yang dapat dibagi:

type 1: undisplaced jika ligament intak
type 2 displaced jika ligamen korako-kiavikula rupture.
type 3 : fraktur yang mengenai sendi akromioklavikularis.

Mekanisme trauma pada type 3 biasanya karena kompresi dari bahu.

3. Fraktur 1/3 medial klavikula

Insiden jarang, hanya 5% dan seluruh fraktur klavikula.

Mekanisme trauma dapat berupa trauma langsung dan trauma tak langsung pada bagian lateral bahu yang dapat menekan klavikula ke sternum . Jatuh dengan tangan terkadang dalam posisi abduksi.

Pemeriksaan Klinis

Fraktur klavikula sering terjadi pada anak-anak. Biasanya penderita datang dengan keluhan jatuh dan tempat tidur atau trauma lain dan menangis saat menggerakkan lengan. Kadangkala penderita datang dengan pembengkakan pada daerah klavikula yang terjadi beberapa hari setelah trauma dan kadang-kadang fragmen yang tajam mengancam kulit. Ditemukan adanya nyeri tekan pada daerah klavikula.

Pemeriksaan Radiologis

Pemeriksaan rontgen anteroposterior dan klavikula biasanya dapat membantu menegakkan diagnosis dan fraktur. Fraktur biasanya terjadi pada 1/3 tengah dan fragmen luar terletak dibawah fragmen dalam. Fraktur pada 1/3 lateral klavikula dapat terlewat atau tingkat pergeseran salah dikira kecil, kecuali kalau diperoleh foto tambahan pada bahu.

Indikasi Operasi

Fraktur terbuka.
Fraktur dengan gangguan vaskularisasi
Fraktur dengan “scapulothorcic dissociation” (floating shoulder)
Fraktur dengan displaced glenoid neck fraktur.

Patofisiologi

Pada fraktur sepertiga tengah klavikula otot stemokleidomastoideus akan menarik fragmen ragmen medial keatas sedangkan beban lengannya akan menarik fragmen lateral ke bawah. Jika fraktur terdapat pada ligament korako-klavikula maka ujung medial klavikula sedikit bergeser karena ditahan ligament ini.

Fraktur yang terjadi kearah medial terhadap fragment maka ujung luar mungkin tampak bergeser kearah belakang dan atas, sehingg membentuk benjolan dibawah kulit.

Teknik penanganan terapi konserfatif dan operasi

Penatalaksanaan Fraktur Klavikula

Fraktur 1/3 tengah

Undisplaced fraktur dan minimal displaced fraktur diterapi dengan menggunakan sling, yang dapat mengurangi nyeri.

Displaced fraktur fraktur dengan gangguan kosmetik diterapi dengan menggunakan commersial strap yang berbentuk angka 8, untuk menarik bahu sehingga dapat mempertahankan alignment dan fraktur. Strap harus dijaga supaya tidak terlalu ketat karena dapat mengganggu sirkulasi dan persyarafan. Suatu bantal dapat diletakkan di antara scapula untuk menjaga tarikan dan kenyamanan. Jika commersial strap tidak dapat digunakan balutan dapat dibuat dari “tubular stockinet”, ini biasanya digunakan untuk anak yang berusia <10 tahun.

Pemakaian strap yang baik:

menarik kedua bahu, melawan tekanan dipusat, dan daerah interscapula selama penarikan fraktur.
tidak menutupi aksila, untik kenyamanan dan hygiene.
menggunakan bantalan yang bagus.
tidak mengganggu sirkulasi dan persyarafan kedua lengan.

Plating Clavikula

Gunakan insisi sesuai garis Langer untuk mengekspos permukaan superior clavikula. Hindari flap kulit undermining dan kerusakan saraf supraklavikula. Hindari juga diseksi subperiosteal pada fracture site.

Lakukan reduksi fragmen fraktur jika memungkinkan pasang lag screw melintasi fraktur. Plate diletakkan di sisi superior clavikula dengan 3 screw pada masing-masing sisi fraktur untuk mencapai fiksasi yang solid.

Jika diperlukan diletakan subkutaneus drain, luka operasi ditutup dengan jahitan subcuticular.

Fraktur lateral

Undisplaced fraktur dapat diterapi dengan sling.

Displaced fraktur dapat diterapi dengan sling atau dengan open reduction dan internal fiksasi. Jika pergeseran lebih dan setengah diameter klavikula harus direduksi dan internal fiksasi. Bila dibiarkan tanpa terapi akan terjadi deformitas dan dalam beberapa kasus rasa tidak enak dan kelemahan pada bahu karena itu terapi diindikasikan melalui insisi supraklavikular, fragmen diaposisi dan dipertahankan dengan pen yang halus, yang menembus kearah lateral melalui fragmen sebelah luar dan akromion dan kemudian kembali ke batang klavikula. Lengan ditahan dengan kain gendongan selama 6 minggu dan sesudah itu dianjurkan melakukan pergerakan penuh.

Komplikasi operasi

Komplikasi dini

kerusakan pada pembuluh darah atau saraf ( jarang terjadi)

Komplikasi lanjut

non-union : jarang terjadi dapat diterapi dengan fiksasi interna dan pencangkokan tulang yang aman.
mal-union :
meninggalkan suatu benjolan, yang biasanya hilang pada waktunya.
untuk memperoleh basil kosmetik yang baik dan cepat dapat menjalani terapi yang lebih drastis yaitu fraktur direduksi dibawah anastesi dan dipertahankan reduksinya dengan menggunakan gips yang mengelilingi dada ( wirass)
kekakuan bahu sering ditemukan, hanya sementara, akibat rasa takut untuk menggerakkan fraktur. Jari juga akan kaku dan membutuhkan waktu berbulan-bulan untuk memperoleh kembali gerakan, kecuali kalau dilatih.

Mortalitas

Pada umumnya kecil

Perawatan Pascabedah

Rehabilitasi

Commersial strap yang berbentuk angka 8, harus di follow up apakah sudah cukup kencang. Strap ini harus dikencangkan secara teratur. Anak anak <10 tahun menggunakan strap atau splint selama 3-4 minggu sampai bebas nyeri, sedangkan orang dewasa biasanya membutuhkan waktu 4-6 minggu.

Pasien dianjurkan untuk melakukan pergerakan seperti biasa begitu nyeri berkurang (strap/splint/sling sudah dilepas).

Alat Fisioterapi
Terimakasih atas kunjungan teman sejawat fisioterapis, walaupun artikelnya mungkin kurang memuaskan saya berharap dapat membantu anda mencari artikel-artikel fisioterapi, dan semoga blog ini bermanfaat.

Jika anda ingin mendapatkan info tentang alat fisioterapi, kami juga jual alat fisioterapi. Silahkan kunjungi Distributor alat fisioterapi dan alat kesehatan.
Share Artikel

Lowongan okupasi terapi

Lowongan Okupasi terapi :

Dibutuhkan segera tenaga okupasi terapi P/W untuk di klinik okupasi ponorogo. Gaji 800rb plus insentif jika di atas 100jam mengajar per bulan. Pengalaman tidak di utamakan, sopan dan sabar dengan anak anak.
Alat Fisioterapi
Terimakasih atas kunjungan teman sejawat fisioterapis, walaupun artikelnya mungkin kurang memuaskan saya berharap dapat membantu anda mencari artikel-artikel fisioterapi, dan semoga blog ini bermanfaat.

Jika anda ingin mendapatkan info tentang alat fisioterapi, kami juga jual alat fisioterapi. Silahkan kunjungi Distributor alat fisioterapi dan alat kesehatan.
Share Artikel

Penghambat SGLT-2 sebagai Terapi Anti Diabetes

Tag Technorati: {grup-tag}diabetes,dm,sglt,sglt-2,dapaglifozin Target terapi anti diabetes mencakup beberapa tingkatan : penyerapan glukosa usus, pelepasan insulin, dan sensitivitas insulin. Salah satu strategi tambahan adalah menyediakan pembuangan glukosa untuk mengurangi hiperglikemia dan kerusakan akibat glikotoxicitas tanpa manipulasi langsung dari sekresi atau sensitivitas insulin. Jika
Alat Fisioterapi
Terimakasih atas kunjungan teman sejawat fisioterapis, walaupun artikelnya mungkin kurang memuaskan saya berharap dapat membantu anda mencari artikel-artikel fisioterapi, dan semoga blog ini bermanfaat.

Jika anda ingin mendapatkan info tentang alat fisioterapi, kami juga jual alat fisioterapi. Silahkan kunjungi Distributor alat fisioterapi dan alat kesehatan.
Share Artikel

Vaksin Baru Penjinak HIV

Siapa yang tidak tahu tentang penyakit yang satu ini. Human Immunodeficiency Virus (HIV), penyakit ini dikenal mematikan dan hingga kini belum ada obat yang bisa menyembuhkan penderitanya. Namun, baru-baru ini para ilmuwan telah melakukan uji coba sebuah vaksin yang dipercaya bisa menurunkan HIV dari level penyakit mematikan menjadi penyakit kronis yang lebih ringan, jika vaksin ini bisa melalui tahap uji klinis II dan III.

Ilmuwan mengungkapkan tes pertama pada manusia menunjukkan 9 dari 10 sukarelawan mengembangkan respons kekebalan terhadap virus tersebut, sekitar 85 % mampu mempertahankan kekebalan tubuh setidaknya selama 1 tahun. Keberhasilan dari vaksin yang dikenal sebagai MVA-B ini didasarkan pada kemampuan sistem kekebalan tubuh manusia untuk mempelajari bagaimana bereaksi dari waktu ke waktu terhadap partikel virus dan sel yang sudah terinfeksi.

Profesor Mariano Esteban dari Spanish Superior Scientific Research Council (CSIC) di Madrid mengatakan kepada Dailymail, Jumat (30/9/2011) bahwa Vaksin MVA-B telah terbukti menjadi lebih kuat seperti vaksin lainnya yang saat ini sedang dipelajari oleh para ilmuwan.

Sebelumnya, vaksin ini telah diujicobakan pada hewan percobaan tikus dan monyet yang didasarkan pada vaksin untuk mengobati cacar dengan menambahkan 4 gen HIV yang tidak bisa mereplikasi diri sehingga keselamatan lebih terjamin. Setelah itu baru dilakukan ujicoba pada manusia. Sukarelawan yang terlibat dalam studi ini menerima 3 dosis vaksin di awal, lalu pada mingge ke-4 dan 16 dengan mengamati efeknya melalui tes darah sampai percobaan terakhir di bulan ke-11. Sel ‘tentara’ dalam vaksin bertugas mendeteksi zat-zat asing dalam tubuh dan mengirimkan pesan untuk menghancurkannya, sel kekebalan tubuh ini dikenal sebagai limfosit T dan B.

Prof Esteban menambahkan lagi bahwa tubuh kita dipenuhi dengan limfosit yang masing-masing memiliki program untuk melawan patogen yang berbeda-beda, termasuk untuk HIV. Karenanya jika virus masuk dan mencoba untuk mengembangkan diri dalam sel, sistem kekebalan tubuh sudah siap untuk menonaktifkan dan menghancurkannya.
Alat Fisioterapi
Terimakasih atas kunjungan teman sejawat fisioterapis, walaupun artikelnya mungkin kurang memuaskan saya berharap dapat membantu anda mencari artikel-artikel fisioterapi, dan semoga blog ini bermanfaat.

Jika anda ingin mendapatkan info tentang alat fisioterapi, kami juga jual alat fisioterapi. Silahkan kunjungi Distributor alat fisioterapi dan alat kesehatan.
Share Artikel

Cara Mencegah Kemandulan

Awal pernikahan, mungkin Anda dan pasangan masih menunda kehamilan karena belum siap mental dan material. Namun saat Anda siap menjadi Moms, sebaiknya persiapkan segalanya dengan baik.

Mulai dari berhenti merokok hingga tahu cara mengatasi stres dan menjaga tubuh tetap subur. Berikut informasi lengkap mengenai langkah wanita tetap subur, seperti dilansir Cosmopolitan.

Pastikan tubuh tidak terjangkit penyakit infeksi kelamin
Kecuali jika Anda mengetahui pasangan Anda bebas penyakit, penggunaan kondom merupakan pencegahan penularan terbaik terhadap penyakit yang mengancam kesuburan, seperti Chlamydia dan Gonorrhea. Infeksi bakteri tersebut dapat masuk ke dalam rahim dan saluran telur, yang akhirnya menggiring ke penyakit lebih serius seperti Pelvic Inflammatory Disease (PID) atau penyakit radang panggul. Menakutkannya, 1 dari 5 wanita yang mengidap penyakit radang panggul akan berakhir mandul.

Belajar atasi stres lebih baik
Stres dapat merusak siklus haid. Itulah mengapa saat Anda stres dapat mengalami haid lebih lama atau bahkan dua kali dalam sebulan. Sangat penting bagi Anda untuk mengatasi stres lebih baik dengan pandai-pandai mengatur waktu yang tepat agar tubuh dapat beristirahat.
 
Berhenti merokok
Dampak nikotin pada perokok adiktif maupun mereka yang merokok hanya sekali-kali sama buruknya. Pasalnya, racun dalam rokok mampu merasuk ke dalam saluran telur dan merusak kromosom telur, lalu melemahkan kemampuan tubuh untuk menghasilkan estrogen, yang diteruskan tubuh ke rahim agar dapat hamil.

Menambah berat tubuh Ketika tubuh wanita terlalu kurus, kemungkinan proses ovulasi Anda akan berhenti. Itulah sebabnya Anda membutuhkan sedikit lemak agar dapat hamil. Pastikan Body Mass Index (BMI) Anda berkisar antara 20 hingga 25.

Kurangi konsumsi seafood
Beberapa menu laut mengandung tingkat mercuri tinggi yang berhubungan juga dengan kemandulan, keguguran, dan kehamilan cacat. Tapi jangan meninggalkan menu ikan sama sekali, karena ikan kaya protein, dan nutrisi penting lainnya. Pastikan Anda memilih menu udang, ikan salmon, dan tuna.

Pil kontrasepsi tidak menyebabkan kemandulan

Mitos ini perlu diperbaiki. “Pil kontrasepsi tidak menyebabkan dampak buruk pada kesuburan,” ungkap Dr Ringler, dokter spesialis kesuburan di Los Angeles, Amerika Serikat.

Waspadai kemandulan terutama saat Anda berusia lebih dari 35 tahun

Jangan menunda kehamilan terlalu lama. Sekalipun sehat, tapi waktu biologis tubuh Anda terus berjalan. Wanita terlahir dengan 1 juta telur, tapi lambat laun seiring dengan usia, misalnya saat Anda berusia di pertengahan 30 tahun, telur akan berkurang menjadi 30.000. Itu belum termasuk risiko keguguran dan penyakit genetik. Bagi wanita berusia di bawah 30 tahun, kemungkinan hamil pada masa satu siklus adalah 25 persen. Ketika mencapai usia 40 tahun, kemungkinan itu merosot ke angka 5 persen

Alat Fisioterapi
Terimakasih atas kunjungan teman sejawat fisioterapis, walaupun artikelnya mungkin kurang memuaskan saya berharap dapat membantu anda mencari artikel-artikel fisioterapi, dan semoga blog ini bermanfaat.

Jika anda ingin mendapatkan info tentang alat fisioterapi, kami juga jual alat fisioterapi. Silahkan kunjungi Distributor alat fisioterapi dan alat kesehatan.
Share Artikel

Berapa Waktu Yang Diperlukan Untuk Sembuh Dari Adiksi (Candu)

Pemulihan dari adksi memakan waktu lebih 2 tahun. Pemulihan dari adiksi (selalu) merupakan proses 4 kelopak mencakup pemulihan fisik, mental, emosional, dan spiritual.

Proses 4 Kelopak :
Proses pemulihan dari adiksi terhadap narkoba yang sebenarnya seringkali berarti, "sepenuhnya terbebas dari semua narkoba, termasuk obat-obatan resep". Bersamaan dengan itu pecandu mulai meniti jalan menuju kehidupan yang lebih berkualitas, memusakan, bermakna dan bernilai.

Pemulihan umumnya juga sejenis Program terapi, Keagamaan, Proses bantu diri, Program berbasis komonitas atau Program 12 langkah untuk membantu Proses Pemulihan dan Aftercare adalah bagian yang sangat penting. 
Alat Fisioterapi
Terimakasih atas kunjungan teman sejawat fisioterapis, walaupun artikelnya mungkin kurang memuaskan saya berharap dapat membantu anda mencari artikel-artikel fisioterapi, dan semoga blog ini bermanfaat.

Jika anda ingin mendapatkan info tentang alat fisioterapi, kami juga jual alat fisioterapi. Silahkan kunjungi Distributor alat fisioterapi dan alat kesehatan.
Share Artikel

Kanker Payudara Pada Pria

Kanker payudara pada pria adalah penyakit yang langka. Kurang dari 1% kanker payudara terjadi pada pria. Mungkin akan terlintas dalam pikiran kita : Pria tidak mempunyai payudara, bagaimana mereka bisa terkena kanker payudara? Yang benar adalah bahwa remaja laki-laki dan perempuan, pria dan wanita semua mempunyai jaringan payudara. 

Berbagai macam hormone pada wanita/gadis menstimulasi jaringan pada payudara sedemikian rupa sehingga membentuk payudara penuh. Sedangkan pada tubuh pria secara normal tidak ada stimulasi hormone pada payudara. Akibatnya jaringan payudaranya tetap kecil dan rata. Ada juga, sering kita lihat pria / anak laki-laki dengan ukuran payudara besar. Biasanya itu hanya karena gemuk. Tapi kadang ada beberapa pria jaringan kelenjar payudaranya tumbuh, itu disebabkan karena mereka menggunakan beberapa obat, pecandu alcohol, pengguna marijuana atau mempunyai tingkat hormone yang tidak normal.

Karena kanker payudara pada pria sangat jarang, beberapa kasus saat ini sedang dipelajari. Tapi apabila kasus-kasus itu dikumpulkan maka akan didapat hasil sebagai berikut , Tanda-tanda yang harus diwaspadai :
  1. Terasa benjolan di payudara
  2. Puting terasa sakit
  3. Puting berubah bentuk ( biasanya menekuk kedalam )
  4. Keluar cairan dari putting ( bisa bening atau darah )
  5. Nyeri pada puting atau areola ( area yang berwarna gelap didaerah puting )
  6. Pembesaran kelenjar getah bening dibawah lengan ( ketiak )
Perlu diingat bahwa pembesaran kedua payudara pada pria biasanya bukan kanker. Keadaan ini dalam kedokteran disebut gynecomastia.

Suatu studi tentang kanker payudara pada pria menemukan bahwa waktu yang diperlukan antara tanda-tanda awal hingga diagnose membutuhkan waktu 19 bulan, atau bisa lebih dari satu tahun. Ini mungkin disebabkan karena orang tidak menyangka / mengharap kanker payudara terjadi pada pria, sehingga sangat jarang yang terdeteksi dini. Jadi, seperti yang terjadi pada wanita juga, apabila terjadi perubahan yang mencolok pada payudaranya, pria juga sebaiknya segera ke dokter. Karena semakin cepat terdeteksi maka kemungkinan sembuh lebih besar.

Sangat perlu dimengerti, factor resiko kanker payudara pada pria, terutama karena pria tidak mengadakan screening/pemeriksaan secara rutin untuk tujuan mengetahui ada/ tidaknya kanker pada payudaranya. Hal ini karena tidak terpikir bahwa ini bisa terjadi. Akibatnya kanker payudara pada pria biasanya pada deteksi awal kebanyakan sudah mencapai stadium lanjut.
Dibawah ini adalah factor-faktor yang bisan menaikkan resiko pria terkena kanker payudara :

1. Usia,
Seperti juga pada wanita, usia bertambah resiko juga bertambah. Usia rata-rata pria yang didiagnose terkena kanker payudara adalah 67 tahun. Itu berarti bahwa separoh pria yang didiagnose terkena kanker payudara adalah berusia diatas 67 tahun. Dan setengahnya lagi dibawah usia itu.




2. Kadar Estrogen yang tinggi,
Sel payudara tumbuh, baik yang normal ataupun abnormal, itu distimulasi oleh adanya hormone estrogen. Pria bisa mempunyai level estrogen yang tinggi karena beberapa hal :
  • Menggunakan obat-obat hormonal
  • Terlalu gemuk, sehingga meningkatkan produksi hormone estrogen
  • Terexpose estrogen dari lingkungan ( misalnya berasal dari estrogen atau hormone lain yang digunakan untuk menggemukkan ternak sapi, campuran / turunan dari produk pestisida, yang menyerupai efek estrogen dalam tubuh )
  • Pecandu alcohol, yang dapat mengurangi fungsi lever dalam mengatur kadar estrogen dalam darah.
  • Mempunyai penyakit lever, yang biasanya mengakibatkan pada kadar endrogen ( hormone laki-laki ) yang rendah, sebaliknya kadar estrogen ( hormone wanita ) tinggi. Ini juga menaikkan resiko terjadi gynecomastia dan kanker payudara.
3. Klinefelter Syndrome
Mempunyai kadar hormone endrogen yang rendah dan kadar estrogen tinggi. Sehingga mempunyai resiko mendapatkan penyakit gynecomastia dan kanker payudara. Klinefelter syndrome adalah: kondisi yang terjadi saat lahir ( terjadinya,1 berbanding 1000 pria ). Normalnya laki-laki mempunyai kromosom X dan Y. Tapi, pria dengan syndrome ini mempunyai lebih dari satu kromosom X ( kadang empat ). Tanda-tanda syndrome ini adalah : Mempunyai kaki lebih panjang, suara tinggi, jenggot yang tipis dibandingkan rata-rata pria, mempunyai testis kecil daripada ukuran normal dan infertile ( tidak bisa memproduksi sperma )

4.
Mempunyai riwayat keluarga yang banyak menderita kanker payudara atau perubahan genetic
Riwayat keluarga dapat menaikkan resiko terkena kanker payudara, terutama apabila didalam keluarga ada pria yang terkena kanker payudara. Juga apabila terbukti adanya gen abnormal kanker payudara didalam riwayat keluarga. Pria yang mewarisi gen abnormal BRCA1 dan BRCA2 resiko terkena kanker payudara meningkat. Tapi bisa juga terjadi pada pria yang tidak mempunyai riwayat keluarga terkena kanker payudara dan tidak mewarisi gen abnormal tersebut.

5. Terpapar radiasi
Memperoleh terapi radiasi didada sebelum usia 30 tahun, khususnya semasa remaja, meningkatkan resiko terkena kanker payudara. Ini terlihat pada remaja-remaja pria yang memperoleh radiasi untuk pengobatan penyakit Hodgkin. ( Disini tidak termasuk terapi radiasi untuk pengobata kanker payudara ).
Untuk masalah diagnose dan pengobatan sama dengan kanker payudara pada wanita.

Diterjemahkan dari breast cancer.org
Sumber : http://kankerpayudara.wordpress.com/2008/01/06/kanker-payudara-pada-pria/
Alat Fisioterapi
Terimakasih atas kunjungan teman sejawat fisioterapis, walaupun artikelnya mungkin kurang memuaskan saya berharap dapat membantu anda mencari artikel-artikel fisioterapi, dan semoga blog ini bermanfaat.

Jika anda ingin mendapatkan info tentang alat fisioterapi, kami juga jual alat fisioterapi. Silahkan kunjungi Distributor alat fisioterapi dan alat kesehatan.
Share Artikel

Meletakkan Laptop Di Pangkuan Paha Bisa Menimbulkan Kemandulan ?

Sebagian besar masyarakat sering meletakkan laptop di pangkuan pahanya. Tetapi cara ini sebaiknya tidak dilakukan lagi, terutama bagi kaum laki-laki. Studi menemukan laptop di paha bisa meningkatkan suhu testis.

Meletakkan laptop di pangkuan paha bisa meningkatkan suhu di daerah sekitarnya, termasuk temperatur testis (buah zakar). Jika kondisi ini terus terjadi, maka akan memengaruhi kualitas spermanya. Sebuah penelitian yang dimuat dalam jurnal Fertility and Sterility menuturkan sebaiknya seseorang meletakkan laptopnya di atas sebuah meja.

Peneliti mengukur suhu di skrotum (buah zakar) 29 laki-laki muda yang sering meletakkan laptop di pangkuan pahanya. Diketahui suhu skrotum laki-laki tersebut menjadi lebih cepat panas atau naik, bahkan jika partisipan menggunakan pelapis atau bantalan di bawah laptopnya.

''Saat ini jutaan orang muda yang masih berada dalam rentang usia reproduktif menggunakan laptop. Tetapi ternyata dalam waktu 10-15 menit suhu skrotumnya sudah melebihi temperatur aman, namun mereka tidak merasakannya,'' ujar Dr. Yefim Sheynkin, seorang urolog dari State University of New York di Stony Brook, seperti dikutip dari Reuters

Sheynkin menuturkan sejauh ini memang belum ada penelitian yang benar-benar menguji dampak laptop terhadap kesuburan pria. Tetapi penelitian sebelumnya telah menunjukkan jika suhu skrotum naik lebih dari 1 derajat Celsius sudah cukup untuk menyebabkan kerusakan sperma.

Dalam keadaan normal, suhu testis atau skrotum memang lebih dingin beberapa derajat dari bagian dalam tubuh. Hal ini diperlukan untuk memproduksi sperma.

''Saya tidak mengatakan orang yang baru menggunakan laptop akan menjadi tidak subur. Tetapi terlalu sering menggunakan laptop bisa memengaruhi masalah reproduksi, karena skrotum tidak memiliki waktu untuk mendinginkan temperaturnya,'' ungkap Sheynkin.

Posisi duduk saat memangku laptop kemungkinan juga turut memengaruhi, orang yang duduk diam dengan kaki tertutup akan mengalami peningkatan suhu yang lebih cepat dibandingkan dengan orang yang duduk dengan posisi kaki melebar. Selain itu bantalan laptop yang digunakan juga tidak bisa berbuat banyak untuk mendinginkan testis, dan mungkin hanya akan memberikan rasa aman palsu bagi laki-laki tersebut.

Dr. James Smith, ahli urologi dari University of California, Chicago menuturkan konsekuensi testis yang terus mengalami overheating (hipertermia skrotum) belum dipastikan akan menjadi permanen atau tidak, tetapi membutuhkan waktu berbulan-bulan untuk mengatasinya dan membuat pasangannya menjadi sulit untuk hamil.

Sumber : http://www.balipost.co.id/mediadetail.php?module=detailberitaminggu&kid=24&id=47385
Alat Fisioterapi
Terimakasih atas kunjungan teman sejawat fisioterapis, walaupun artikelnya mungkin kurang memuaskan saya berharap dapat membantu anda mencari artikel-artikel fisioterapi, dan semoga blog ini bermanfaat.

Jika anda ingin mendapatkan info tentang alat fisioterapi, kami juga jual alat fisioterapi. Silahkan kunjungi Distributor alat fisioterapi dan alat kesehatan.
Share Artikel

Diet Multiple Sclerosis : Memahami Perbedaan


Ada sejumlah memusingkan informasi tentang diet dan online multiple sclerosis dan di toko-toko buku. Varietas ini membawa kebingungan lebih lanjut untuk penyakit yang sudah membingungkan. Tapi ada tema umum dalam teori-teori yang dapat membantu Anda memutuskan mana yang mungkin tepat untuk Anda.

Sebelum menjelajahi teori, akan sangat membantu untuk mengingat bahwa tubuh kita tidak datang dengan manual pemilik. Dan sebanyak setiap penulis buku diet percaya dia telah menulis panduan definitif untuk semua kita, yang tidak terjadi. Kita masing-masing model yang unik. Itu berarti penulis hanya berlaku dari manual pemilik Anda adalah Anda. Yang sedang berkata, ada banyak Anda dapat belajar dari diet MS di luar sana ketika Anda mulai menulis panduan anda sendiri.

Selama bertahun-tahun ada dua pendekatan untuk diet MS. Pertama, adalah diet rendah lemak jenuh. Diteliti dan dipublikasikan oleh Dr Roy Swank, dalam bukunya The Multiple Sclerosis Diet Book, pendekatan rendah lemak tumbuh dari fakta bahwa tingkat MS tertinggi di negara-negara dengan konsumsi tertinggi lemak jenuh. Hapus lemak, menghapus MS. Pendekatan ini telah mendapatkan manfaat baru dengan buku Mengatasi Multiple Sclerosis oleh Profesor George Jelinek.

Dalam diet rendah lemak MS, asupan lemak jenuh terbatas tidak lebih dari 15 gram per hari. Daging merah dilarang selama satu tahun untuk selamanya. Produk-produk susu yang baik dilarang atau dibatasi untuk rendah dan non-lemak. Rendah lemak diet MS telah ditemukan untuk secara signifikan mengurangi tingkat kekambuhan bagi mereka yang mengikuti pedoman.

Ada variasi antara pendekatan rendah lemak. Dr Swank menyarankan tidak makan daging merah selama satu tahun. Dr Jelinek menyarankan tidak makan daging merah yang pernah. Bahkan, diet Dr Jelinek adalah hampir vegan (dia izin seafood sesekali). Dr Swank izin rendah non-lemak susu, sedangkan penelitian Dr Jelinek mengarah dia untuk merekomendasikan tidak susu sama sekali. Diet Swank adalah dianggap oleh banyak menjadi sulit untuk diikuti, kecuali oleh mereka yang mengikutinya tentu saja.

Kedua, adalah pendekatan yang alergi makanan. Seperti didukung oleh Ashton Embry dan buku MS Pemulihan Diet, diet ini merekomendasikan menghilangkan semua alergen potensial dari diet. Ini termasuk biji-bijian, susu, kacang-kacangan, telur, dan ragi. Teori ini makanan ini memicu respon kekebalan tubuh, yang mempromosikan aktivitas MS. Matikan respon kekebalan, matikan MS. Sekali lagi, diet ini juga dianggap sebagai sulit untuk diikuti.

Sebuah pendekatan baru, Diet Wahls telah tiba di lokasi diet MS. Penderitaan dari MS progresif sekunder dan di kursi roda, Dr Wahls mengadopsi diet paleo-seperti, dilengkapi dengan jus sayuran yang berhasil keluar berjalan lagi. Diet Wahls merekomendasikan makan / minum 9 cangkir sayuran sehari, 3 dari sayuran hijau gelap, 3 dari sayuran yang kaya sulfur dan 3 dari warna lain pelangi. Teori ini tubuh kita memiliki kekuatan untuk menyembuhkan dirinya sendiri, tetapi hanya jika kita makan dengan gizi mikro yang tepat. Makanan halal lainnya termasuk kacang-kacangan, daging organ dan daging yang makan rumput. Biji-bijian sangat putus asa dan gula dan gluten dilarang. Jika butir yang dikonsumsi, ia merekomendasikan biji-bijian kuno seperti quinoa.

Mendasari semua diet ini, sampai batas tertentu, adalah konsep makan diet dan gaya hidup yang anti-inflamasi. Dalam artikel masa depan, saya akan menulis tentang asam peran dan alkalinitas dapat bermain dalam peradangan dan MS, dan bagaimana yang diterjemahkan ke dalam diet sehat dan gaya hidup.

Ketika kami mulai berangkat, penting untuk diingat bahwa bio-individualitas menentukan apakah diet akan bekerja, terlepas dari tujuan Anda. Sebagai contoh, Atkins Diet menurunkan berat badan membantu beberapa, tetapi tidak yang lain. Semua diet MS mengklaim untuk bekerja dan ada bukti bahwa mereka lakukan untuk beberapa. Jika satu diet MS tidak bekerja, jangan berkecil hati. Ini dapat mengambil waktu, terutama jika penyakit itu telah berkembang. Atau diet lain dapat menghasilkan hasil yang lebih baik. Bagi mereka yang ingin untuk memperlambat, menghentikan atau membalikkan perkembangan penyakit, pilih rencana diet Anda yang paling mungkin untuk mengikuti dan bersabar.

Alat Fisioterapi
Terimakasih atas kunjungan teman sejawat fisioterapis, walaupun artikelnya mungkin kurang memuaskan saya berharap dapat membantu anda mencari artikel-artikel fisioterapi, dan semoga blog ini bermanfaat.

Jika anda ingin mendapatkan info tentang alat fisioterapi, kami juga jual alat fisioterapi. Silahkan kunjungi Distributor alat fisioterapi dan alat kesehatan.
Share Artikel

Cara Menangani Multiple Sclerosis


Multiple sclerosis (MS) adalah penyakit inflamasi di mana selubung mielin lemak sekitar akson otak dan sumsum tulang belakang yang rusak, yang mempengaruhi kemampuan sel-sel saraf di otak dan sumsum tulang belakang untuk berkomunikasi satu sama lain. Sebagai demielinasi terjadi, akson tidak dapat secara efektif melakukan sinyal dari otak. Seseorang dengan MS dapat memiliki perubahan dalam sensasi, kelemahan otot, kesulitan dalam koordinasi dan keseimbangan, masalah dalam pidato, atau nyeri akut dan kronis. Tidak ada obat untuk MS sehingga sangat penting untuk belajar bagaimana berurusan dengan efek samping fisik dan emosional satu hari pada suatu waktu. Jika Anda atau orang yang dicintai menderita MS, membaca cara berikut untuk menangani dengan MS.

Pertama, ketika Anda memiliki MS, Anda hanya dapat menangani apa yang terjadi saat ini. Berurusan secara efektif dan produktif dengan masalah atau kendala pada saat ini mencegah membangun stres di kemudian hari. Tetap positif dan tidak berpikir hal-hal yang akan terus memburuk.

Kedua, cobalah untuk bersama orang lain sebanyak mungkin. Anda tidak ingin melewati ini sendirian. Jika Anda tidak bisa meninggalkan rumah Anda, hubungi seorang teman atau anggota keluarga untuk mengunjungi Anda sehingga Anda tidak merasa kesepian dan terisolasi. Karena multiple sclerosis menyajikan sendiri kadang-kadang dengan cara yang sangat keras dan mengerikan sementara lain waktu itu adalah dikelola, itu baik untuk memiliki orang-orang yang dapat Anda percaya bahwa akan selalu ada untuk Anda ketika hal-hal sulit.

Ketiga, sangat penting untuk tetap positif. Tuliskan pikiran positif Anda sehingga ketika Anda merasa bahagia atau sengsara Anda dapat melihat kembali pada mereka dan mengingatkan diri sendiri bahwa Anda akan segera merasa lebih baik dan bahwa ada alasan untuk menjadi bahagia. Pikiran Anda sangat kuat dan akhirnya apa yang Anda pikirkan akan menjadi apa yang Anda lakukan.

Keempat, mencoba untuk menjadi akal. Ketika sebuah masalah atau hambatan muncul, cobalah untuk kreatif dan imajinatif tentang solusinya. Pikirkan tentang cara termudah mungkin untuk berurusan dengan sesuatu atau membuat sama sekali menghilang.

Kelima, tetap sibuk dengan mencari hobi. Sering gejala dan berurusan dengan ancaman penyakit Anda dapat banyak. Adalah baik untuk memiliki sesuatu yang lain untuk memikirkan untuk melarikan diri kadang-kadang. Ambil kue atau seni dan kerajinan. Anda dapat pergi memancing atau melakukan yoga. Cobalah mencicipi anggur atau pergi berbelanja dengan teman-teman. Melakukan perjalanan kecil ke pantai atau bahkan ke taman untuk piknik.

Keenam, cobalah untuk tidak memikirkan diri sendiri dan penyakit Anda sepanjang waktu. Cobalah untuk keluar dari pikiran Anda dan berpikir tentang hal-hal baik dalam hidup Anda. Pikirkan tentang orang-orang yang Anda cintai dan semua saat menyenangkan Anda memiliki di masa lalu. Berhubungan kembali dengan teman lama dan berpikir tentang saat menyenangkan dan petualangan Anda memiliki dalam hidup Anda.

Ketujuh, tinggal di kontak dengan dokter Anda. Membuat panggilan telepon biasa dengan dokter Anda untuk mencari tahu tentang taktik baru manajemen gejala atau obat baru. Para ilmuwan selalu bekerja keras untuk menemukan cara-cara baru untuk mengelola MS dan penting untuk tetap di atas literatur baru.

Alat Fisioterapi
Terimakasih atas kunjungan teman sejawat fisioterapis, walaupun artikelnya mungkin kurang memuaskan saya berharap dapat membantu anda mencari artikel-artikel fisioterapi, dan semoga blog ini bermanfaat.

Jika anda ingin mendapatkan info tentang alat fisioterapi, kami juga jual alat fisioterapi. Silahkan kunjungi Distributor alat fisioterapi dan alat kesehatan.
Share Artikel

Cara Menangani Multiple Sclerosis


Multiple sclerosis (MS) adalah penyakit inflamasi di mana selubung mielin lemak sekitar akson otak dan sumsum tulang belakang yang rusak, yang mempengaruhi kemampuan sel-sel saraf di otak dan sumsum tulang belakang untuk berkomunikasi satu sama lain. Sebagai demielinasi terjadi, akson tidak dapat secara efektif melakukan sinyal dari otak. Seseorang dengan MS dapat memiliki perubahan dalam sensasi, kelemahan otot, kesulitan dalam koordinasi dan keseimbangan, masalah dalam pidato, atau nyeri akut dan kronis. Tidak ada obat untuk MS sehingga sangat penting untuk belajar bagaimana berurusan dengan efek samping fisik dan emosional satu hari pada suatu waktu. Jika Anda atau orang yang dicintai menderita MS, membaca cara berikut untuk menangani dengan MS.

Pertama, ketika Anda memiliki MS, Anda hanya dapat menangani apa yang terjadi saat ini. Berurusan secara efektif dan produktif dengan masalah atau kendala pada saat ini mencegah membangun stres di kemudian hari. Tetap positif dan tidak berpikir hal-hal yang akan terus memburuk.

Kedua, cobalah untuk bersama orang lain sebanyak mungkin. Anda tidak ingin melewati ini sendirian. Jika Anda tidak bisa meninggalkan rumah Anda, hubungi seorang teman atau anggota keluarga untuk mengunjungi Anda sehingga Anda tidak merasa kesepian dan terisolasi. Karena multiple sclerosis menyajikan sendiri kadang-kadang dengan cara yang sangat keras dan mengerikan sementara lain waktu itu adalah dikelola, itu baik untuk memiliki orang-orang yang dapat Anda percaya bahwa akan selalu ada untuk Anda ketika hal-hal sulit.

Ketiga, sangat penting untuk tetap positif. Tuliskan pikiran positif Anda sehingga ketika Anda merasa bahagia atau sengsara Anda dapat melihat kembali pada mereka dan mengingatkan diri sendiri bahwa Anda akan segera merasa lebih baik dan bahwa ada alasan untuk menjadi bahagia. Pikiran Anda sangat kuat dan akhirnya apa yang Anda pikirkan akan menjadi apa yang Anda lakukan.

Keempat, mencoba untuk menjadi akal. Ketika sebuah masalah atau hambatan muncul, cobalah untuk kreatif dan imajinatif tentang solusinya. Pikirkan tentang cara termudah mungkin untuk berurusan dengan sesuatu atau membuat sama sekali menghilang.

Kelima, tetap sibuk dengan mencari hobi. Sering gejala dan berurusan dengan ancaman penyakit Anda dapat banyak. Adalah baik untuk memiliki sesuatu yang lain untuk memikirkan untuk melarikan diri kadang-kadang. Ambil kue atau seni dan kerajinan. Anda dapat pergi memancing atau melakukan yoga. Cobalah mencicipi anggur atau pergi berbelanja dengan teman-teman. Melakukan perjalanan kecil ke pantai atau bahkan ke taman untuk piknik.

Keenam, cobalah untuk tidak memikirkan diri sendiri dan penyakit Anda sepanjang waktu. Cobalah untuk keluar dari pikiran Anda dan berpikir tentang hal-hal baik dalam hidup Anda. Pikirkan tentang orang-orang yang Anda cintai dan semua saat menyenangkan Anda memiliki di masa lalu. Berhubungan kembali dengan teman lama dan berpikir tentang saat menyenangkan dan petualangan Anda memiliki dalam hidup Anda.

Ketujuh, tinggal di kontak dengan dokter Anda. Membuat panggilan telepon biasa dengan dokter Anda untuk mencari tahu tentang taktik baru manajemen gejala atau obat baru. Para ilmuwan selalu bekerja keras untuk menemukan cara-cara baru untuk mengelola MS dan penting untuk tetap di atas literatur baru.

Alat Fisioterapi
Terimakasih atas kunjungan teman sejawat fisioterapis, walaupun artikelnya mungkin kurang memuaskan saya berharap dapat membantu anda mencari artikel-artikel fisioterapi, dan semoga blog ini bermanfaat.

Jika anda ingin mendapatkan info tentang alat fisioterapi, kami juga jual alat fisioterapi. Silahkan kunjungi Distributor alat fisioterapi dan alat kesehatan.
Share Artikel

Konsep-konsep Pokok Sosiologi Kesehatan I


Konsep yang paling mendasar dalam ilmu-ilmu sosial dan ilmu perilaku ialah masyarakat. Masyarakat ialah sekelompok orang yang memiliki identitas sendiri dan mendiami wilayah atau daerah tertentu, serta mengembangkan norma-norma yang harus dipatuhi oleh para anggotanya. Istilah masyarakat intu sering kali dibedakan dalam istilah society dan komuniti. Kata society itu menunjuk pada pengertian masyarakat luas, yang merupakan kumpulan dari individu-individu yang saling berinteraksi, yang mempunyai tujuan bersama dan yang cenderung memiliki kepercayaan, sikap dan perilaku yang sama. Selanjutnya, society ini dibagi menjadi kelompok-kelompok yang lebih kecil yang dinamakan community/,. Menurut Freeman (1963), komunitas merupakan suatu tempat, suatu kumpulan manusia ataupun suatu sistem sosial. Komunitas sebagai tempat, mencakup : lingkungan fisik dimana seseorang hidup (misalnya, kondisi perumahannya), lokasi tempat penyediaan sarana kesehatan (Puskesmas mencakup suatu kecamatan sedangkan posyandu di lingkungan RT), dan daerah pemyebaran penyakit (komunitas yang terkena demam berdarah).

Sebagai suatu kumpulan manusia, komunitas dapat dibedakan menurut : kepadatan dan komposisi penduduknya, tradisi dan nilai-nilai budayanya, tingkat/kelas sosialnya, dll. Sebagai suatu sistem sosial, komunitas merupakan totalitas dari interaksi berbagai sistem utama. Misalnya, totalitas dari sistem kesehatan, pendidikan, kemasyarakatan dan sistem sosial yang berlaku. Dengan membeda-bedakan jenis komunitas maka kita dapat mengadakan studi yang lebih cermat tentang perilaku manusia dalam masyarakat. Dalam masyarakat yang kompleks, integrasi individu kedalam masyarakat serta kontrol masyarakat terhadap sikap dan perilaku individu, ditentukan terutama didalam komunitas. Artinya melalui komunitaslah individu ikut serta dalam kegiatan masyarakat luas, dan komunitaslah yang melaksanakan sanksi atas pelanggaran norma-norma sosial.

Alat Fisioterapi
Terimakasih atas kunjungan teman sejawat fisioterapis, walaupun artikelnya mungkin kurang memuaskan saya berharap dapat membantu anda mencari artikel-artikel fisioterapi, dan semoga blog ini bermanfaat.

Jika anda ingin mendapatkan info tentang alat fisioterapi, kami juga jual alat fisioterapi. Silahkan kunjungi Distributor alat fisioterapi dan alat kesehatan.
Share Artikel

Mengenal Benda Magnet


Magnet : benda yang dapat menarik besi baja

a. Hipotesis Weber

Magnet elementer –> magnet penyusun. Dibesi magnet elementer > mudah merubah kedudukannya >< baja, sehingga besi > mudah dimagnetkan. Magnet elementer mengarah kearah U – S pada benda magnet, sedang benda elementer padu bukan benda magnet akan membentuk lingkaran tertutup.

b. Macam-macam magnet

- Bentuk : Ladam (kuku), batang, silinder, keping, dll.

- Terjadinya : magnet alam dan buatan

c. Bagian magnet

Kutup U – S –> letak gaya tarik terbesar

d. Pembuatan magnet

- Elektromagnetik, magnet dibuat dengan jasa arus listrik secara induksi –> ujung magnet berlawanan dengan ujung magnet yang didekati

- Gosokan : Ujung magnet yang terjadi saam dengan ujung magnet yang menggosok.

e. Macam benda yang dapat di tarik oleh magnet

- Besi / baja : ditarik dengan kuat –> Ferromagnetik

- Paramagnetik : ditarik dengan lemah –> Paltina

- Diamagnetik : ditolak –> emas

f. Sifat-sifat magnet

- Mengambil 1 arah U – S

- Kutub = ><

- Menarik benda magnet

- Dapat memindahkan sifat kemagnetannya

- Mengeluarkan medan magnet

Hukum Coulumb

Gaya tolak-menolak/tarik menarik oleh medan magnet berbanding lurus dengan kuat kutub masing-masing berbanding terbalik dengan kuadrat jaraknya.

F = k (M1 x M2 : R²)

Dimana :

  • M = kuat kutub (ampere meter)
  • R = Jarak dalam meter
  • k = kontan / pembanding
  • F = Gaya (Newton)

g. Medan Magnet

Medan magnet adalah ruang disekitar magnet yang masih dipengaruhi oleh magnet tersebut. Medan magnet dapat ditimbulkan oleh arus listrik.

Max Planck –> EEM terdiri atas lapisan Quantum yang dapat menghasilkan pancaran sinar (loncatan partikel-partikel kecil = foton). EEM dapat menstimulasi atom untuk melepaskan elektronnya –> >> pancaran sinar –> foton-foton baru (energi sinar). Atom dapat direkayasa energinya sesuai muatan atom tersebut. Jika atom diberi energi terjadi 3 kemungkinan :

  1. Elektron pindah ke tempat > tinggi dan diabsorbsi
  2. Elektron ditempat > tinggi ke tempat semula, melepaskan energi (foton)
  3. Foton yang terjadi dapat diperkuat dengan foton lain >> nilai quantum tinggi meningkatkan stimulasi energi.

Elektron yang dilepas dari ikatan suatu atom disebut ionisasi. Pindahnya elektron ke kulit yang lebih tinggi disebut : posisi instabil, Sedangkan energi minimal yang terkandung adalah posisi stabil.

Alat Fisioterapi
Terimakasih atas kunjungan teman sejawat fisioterapis, walaupun artikelnya mungkin kurang memuaskan saya berharap dapat membantu anda mencari artikel-artikel fisioterapi, dan semoga blog ini bermanfaat.

Jika anda ingin mendapatkan info tentang alat fisioterapi, kami juga jual alat fisioterapi. Silahkan kunjungi Distributor alat fisioterapi dan alat kesehatan.
Share Artikel

Penjelasan Mengenai Ferromagnetisme, Paramagnetisme, Diamagnetisme


Ferromagnetisme adalah sebuah fenomena dimana sebuah material dapat mengalami magnetisasi secara spontan, dan merupakan satu dari bentuk kemagnetan yang paling kuat. Fenomena inilah yang dapat menjelaskan kelakuan magnet yang kita jumpai sehari-hari. Ferromagnetisme dan Ferrimagnetisme merupakan dasar untuk menjelaskan fenomena magnet permanen.
Paramagnetisme adalah suatu bentuk magnetisme yang hanya terjadi karena adanya medan magnet eksternal. Material paramagnetik tertarik oleh medan magnet, dan karenanya memiliki permeabilitas magnetis relatif lebih besar dari satu (atau, dengan kata lain, suseptibilitas magnetik positif). Meskipun demikian, tidak seperti ferromagnet yang juga tertarik oleh medan magnet, paramagnet tidak mempertahankan magnetismenya sewaktu medan magnet eksternal tak lagi diterapkan.
Diamagnetisme adalah sifat suatu benda untuk menciptakan suatu medan magnet ketika dikenai medan magnet. Sifat ini menyebabkan efek tolak menolak. Diamagnetik adalah salah satu bentuk magnet yang cukup lemah, dengan pengecualian super konduktor yang memiliki kekuatan magnet yang kuat.
Sifat diamagnetik merupakan suatu sifat yang akan menolak medan magnet dan membuat gaya magnet di dalam suatu benda tetap bernilai nol. Umumnya semua benda memiliki sifat diamagnetik tersebut, tetapi dengan nilai yang relatif rendah dan umumnya dikalahkan oleh sifat paramagnetik ataupun ferromagnetik yang merupakan lawak dari sifat diamagnetik. Jadi, benda-benda yang memiliki sifat diamagnetik yang cukup kuat bila dihadapkan ke medan magnet akan saling menolak dengan memberi tekanan yang tidak terlalu besar. Jadi tekanan yang dihasilkan oleh gaya tolak itu dapat dimanfaatkan untuk membuat suatu objek melayang.
Dengan menggunakan teori ini sebuah grafit dan bismuth yang sangat ringan melayang diatas sebuah magnet permanent yang kuat. Teknik ini telah dicoba pada air (yang merupakan diamagnetik utama) dan binatang hidup (belalang dan katak). Tetapi, dalam melakukan hal tersebut, diperlukan medan magnet yang kuat (sekitar 16 tesla) dan tidak ada mineral yang bersifat ferromagnetik yang berada disekitarnya.

Alat Fisioterapi
Terimakasih atas kunjungan teman sejawat fisioterapis, walaupun artikelnya mungkin kurang memuaskan saya berharap dapat membantu anda mencari artikel-artikel fisioterapi, dan semoga blog ini bermanfaat.

Jika anda ingin mendapatkan info tentang alat fisioterapi, kami juga jual alat fisioterapi. Silahkan kunjungi Distributor alat fisioterapi dan alat kesehatan.
Share Artikel

Teori Partikel Zat


1. Susunan Zat

Zat/materi tempat atom (partrikel) secara kimiawi tidak dapat diuaraikan.

Molekul adalah gabungan 2 atau lebih atom yang sama atau tidak sama. Gerak atom partikel zat –> gerak Brown.

2. Klasifikasi Zat

Fisika

  • Zat konduktor
  • Zat semi konduktor
  • Zat isolator

Kimiawi

  • Unsur (zat tunggal : O2)
  • Senyawa (compound)
  • Campuran : sifat asal nampak : pasir, gula (homo-heterogen)

Cara terbentuk zat

a. Elektrovalent Compound

  • Tarik <–> ion tak sejenis
  • Sifat : asam – basa kuat, contoh NaCl

b. Covalent Compound

Kerjasama atom-atom pembentuknya sehingga kulit terluar masing-masing atom memiliki jumlah atom yang lengkap.

Sifat atom : asam – Basa lemah. Contoh H2O.

c. Radical compound

Terbentuk = covalent compound, tetapi jumlah elektron kulit terluarnya belum lengkap sehingga masih dapat menarik unsur lain. Sifat dapat berubah seperti a & b. Contoh : OH

Elektro Chemical Series (ECS)

ECS : deretan logam : K, Na, Zn, (H), Cu, Ag, Pt yang jika dimasukkan dalam suatu larutan, sifat-sifat tertentu.

Sifat-sifat :

  • Logam ki H memberi ion ke dalam larutan dan sebaliknya
  • Logam ki H bermuatan lebih negatif dibanding larutan dan sebaliknya
  • Semakin ke ki H cenderung berbentuk ion sedangkan ke kanan cenderung membentuk atom
  • Semakin jauh dari H semakin besar beda petensialnya.

Teori Atom dari Dalton

  • Zat terdiri atas atom yaitu partikel terkecil
  • Atom tiap unsur sama
  • Beberapa atom –> Molekul benda

Teori Elektron dari Lorenz

  • Benda terdiri atas atom –> tak dapat diurai tanpa kehilangan sifat aslinya
  • Atom terdiri atas partikel proton, elektron dan neutron
  • Partikel sejenis saling tolak dan sebaliknya
  • Elektron dapat pindah tempat
  • Elektron mudah bergerak dalam benda konduktor
  • Atom disebut netrral jika muatan + = – dan sebalikmya. Ion positif : Proton >> dsb.
Alat Fisioterapi
Terimakasih atas kunjungan teman sejawat fisioterapis, walaupun artikelnya mungkin kurang memuaskan saya berharap dapat membantu anda mencari artikel-artikel fisioterapi, dan semoga blog ini bermanfaat.

Jika anda ingin mendapatkan info tentang alat fisioterapi, kami juga jual alat fisioterapi. Silahkan kunjungi Distributor alat fisioterapi dan alat kesehatan.
Share Artikel

Sumber Fisis


Ruang Lingkup Sumber Fisis

Dasar-dasar sumber fisis

  • Fisika Dasar Sumber Fisis ( Sinar, zat cair, Bunyi, Partikel, Listrik)
  • Konsep dasar Sumber Fisis (Jenis stimulus, efek stimulus fisis, Interaksi refleks somatik-otonom (stimulasi fisis), rangsang listrik, Neuro fisiologi terapan sumber fisis)

Metodologi Fisioterapi sumber fisis :

  • Sinar : UV, IRR, Laser
  • Zat cair & gas
  • US
  • Listrik

Konsep dasar sumber fisis :

Sumber fisis merupakan teknologi intervensi –> Energi stimulasi (stressor) pada jaringan : kulit, otot, tendon, tulang, kapsul, Ligamen/fascia, saraf dan pembuluh darah.

Energi Stimulus (stressor) :

Energi Listrik,

  • untuk fisioterapi, Arus listrik (DC) : DC, IDC, Dynamis, Arus 2-5
  • Arus listrik AC : faradic dan sinusoidal, interferensi, TENS.
  • Tujuan Energi Listrik Stimulasi :Elektro Diag dan Elektro terapi

Energi Magnetik,

  • untuk fisioterapi : Diathermi (SWD, MWD) dikenal dengan EEM 27 MHz
  • Laser (Light, Amplification by stimulation Emission and Radiation)
  • IRR
  • UV

Energi Mekanik,

  • untuk fisioterapi : US
  • Exercise Therapi/Movement
  • Hidro therapi dengan gerakan air
  • Massage dan Manipulasi

Thermis,

  • untuk fisioterapi : Parafin Bath (panas)
  • Dingin (Cryo terapi/ice)Balneo therapi, dll
Alat Fisioterapi
Terimakasih atas kunjungan teman sejawat fisioterapis, walaupun artikelnya mungkin kurang memuaskan saya berharap dapat membantu anda mencari artikel-artikel fisioterapi, dan semoga blog ini bermanfaat.

Jika anda ingin mendapatkan info tentang alat fisioterapi, kami juga jual alat fisioterapi. Silahkan kunjungi Distributor alat fisioterapi dan alat kesehatan.
Share Artikel

Pemakaian Terapi Ozon


Tubuh manusia butuh sekitar 10.000 liter oksigen per hari agar semua organ bisa berfungsi dengan baik. Oksigen yang tersedia di udara, terutama di perkotaan, sudah tercemar berbagai limbah beracun. Akibatnya, oksigen yang kita hirup tidaklah bersih. Ozon merupakan komponen udara segar yang terjadi secara alami, sebagai hasil reaksi antara sinar ultra violet matahari dengan lapisan atas atmosfir bumi, dan membentuk lapisan pelindung bumi. Ozon untuk terapi dibuat dengan cara mengaktifkan oksigen berstandar mutu medis dengan menggunakan listrik, yaitu memakai alat yang disebut ozon generator.
Terapi ozon diyakini bisa meningkatkan kemampuan transportasi oksigen dan hemoglobin darah serta meningkatkan ketahanan dan kelenturan sel darah merah. Terapi ozon juga membentuk peroksida, termasuk alkaoxyl, peraxyl radicals, singlet axygen, ozonides, carbonyls, dan alkens, yang menghilangkan plak penyebab penyempitan pembuluh darah bagi penderita hiperlipidemia dan hiperkolesterolemia, yang bisa menyulut stroke dan jantung koroner.

Kegunaan lain dari terapi ozon adalah menonaktifkan bakteri, virus, jamur, dan protozoa dengan cara merusak selaput pelinung kuman. Dengan demikian, kuman penyebab hepatitis atau herpes mudah dihancurkan sel-sel tubuh.
Terapi ozon juga sanggup mencegah proses penuaan dini melalui peningkatan enzim pengikat radikal bebas (glutathione peroxidase, catalase, dan superoxide dismutase), menghambat metabolisme sel tumor, meningkatkan kekebalan tubuh, serta memacu reaksi krebs cycle, yang berakibat meningkatnya persediaan energi ATP.

Pemakaian ozon dalam dunia medis secara garis besar dapat dibagi :
1. Untuk menangani berbagai masalah yang berhubungan dengan sirkulasi darah, seperti jantung
pasca stroke,mgran, dan vertigo.
2. Menangani berbagai penyakit yang berhubungan dengan virus, seperti hepatitis, dan herpes.
3. Menangani luka,infeksi dan peradangan pada saluran pencernaan,luka bakar,infeksi jamur.
4. Sebagai pengobatan komplementer untuk menangani berbagai jenis kanker.
Meningkatkan sistem imunitas tubuh.
Pemakaian ozon dalam dunia medis sebenarnya sudah sejak 1915 tahun yang lalu, namun 5 tahun belakangan ini baru kelihatan populer.

Alat Fisioterapi
Terimakasih atas kunjungan teman sejawat fisioterapis, walaupun artikelnya mungkin kurang memuaskan saya berharap dapat membantu anda mencari artikel-artikel fisioterapi, dan semoga blog ini bermanfaat.

Jika anda ingin mendapatkan info tentang alat fisioterapi, kami juga jual alat fisioterapi. Silahkan kunjungi Distributor alat fisioterapi dan alat kesehatan.
Share Artikel